Капсульная эндоскопия- это новейшее высокотехнологичное исследование для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основным элементом капсульной эндоскопии является миниатюрная эндоскопическая видеокамера, заключённая в гладкую полимерную оболочку вместе с источником света, передающей антенной и батареями. Размер капсулы 3?28 мм, масса ?6г, область поля визуализации 1400, оптическое увеличение 1:8, глубина визуализации 1-30 мм, минимальный размер визуализируемого объекта - 0,1 мм. Эндокапсула проглатывается пациентом и свободно, посредством естественной перистальтики движется по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке, подвздошной кишке, тощей кишке, толстой и прямой кишке, автоматически осуществляя съемку с частотой 2 кадра в 1 с. Снимки, сделанные капсулой, автоматически кодируются и посылаются на устройство записи изображения по беспроводной связи. С помощью программы обработки изображения врачи могут просмотреть, оценить снимки и сделать заключение о диагнозе. Достоинствами капсульной эндоскопии являются его довольно высокая информативность, возможность осмотреть тонкую кишку на всём протяжении, неинвазивность, простота подготовки и лёгкая переносимость исследуемыми, отсутствие вредных воздействий на организм человека. Капсула является одноразовой, что исключает инфицирование пациента.
Вопрос: Скажите, а можно использовать одну и ту же видеокапсулу несколько раз?
Эндоскопическая капсула одноразовая, заряда батареи капсулы хватает на 9 часов.
Вопрос: Как готовиться к исследованию Капсульная эндоскопия?
Хорошая подготовка кишечника - алгоритм успешного проведения видеокапсульной эндоскопии. 1. В течение 2 дней до проведения исследования видеокапсульная эндоскопия пациент должен придерживаться бесшлаковой диеты (кипячёная вода, бульйон, чай, соки, мёд), с обеда в день накануне проведения процедуры в пищу рекомендуется употреблять только чистые жидкости (через стакан с жидкостью можно прочитать газетный шрифт). В день исследования от приема пищи и жидкости рекомендовано воздержаться до проглатывания видеокапсулы; 2. Рекомендуется воздержаться от курения начиная с 24 часов до начала исследования; 3. Для очистки кишечника за два дня до исследования вечером пациент выпивает 1л полиэтиленгликоля (1 пакетик Фортранса) и накануне обследования вечером пациент выпивает ещё четыре литра полиэтиленгликоля (4 пакетика Фортранса). Приём раствора Фортранса начинать в 16:00, не раньше чем через 2 часа после еды 1 пакетик Фортранса растворить в 1 литре воды, при необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона. - с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса - с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса - с 18:00 до 19:00 принять третий литр раствора Фортранса - с 19:00 до 20:00 принять четвертый литр раствора Фортранса
За 30 минут до проглатывания видеокапсулы пациент выпивает 50 мл раствора пеногасителя (эспумизана).
В процессе исследования пациентам разрешается прием воды через 2 часа после проглатывания эндоскопической капсулы, а еще через 2 часа прием легкой пищи.
Вопрос: Когда эндокапсула покинет организм, почувствую ли я это?
Эндоскопическая капсула двигается по кишечнику и покидает его в результате естественной перистальтики кишечника. Вы не должны почувствовать никакой боли или дискомфорта при ее выходе из организма.
Вопрос: Скажите у меня электронный кардиостимулятор, это не будет ли это противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии?
В настоящее время наличие кардиологического электронного стимулятора является противопоказанием к применению капсульной эндоскопии.
Вопрос: Каковы возможные осложнения при проведении капсульной эндоскопии?
Хотя осложнения при применении капсульной эндоскопии возможны, но если обследование проводит квалифицированный доктор, они крайне редки. Потенциальный риск имеется в задержке капсулы в месте сужения тонкого кишечника, вызванного патологическим процессом. Но при этом следует отметить что если капсула где-то останавливается, то она показывает то место угрозы, которое неизбежно в ближайшем времени привело бы к хирургическому вмешательству по скорой помощи по поводу острого заболевания. Капсула может распознать не только относительную, но и ближайшую угрозу вашему здоровью.
Вопрос: Скажите, я знаю, что процедура длится около суток, а как можно быстро узнать результат обследования?
После того как с вас снимут записывающее устройство, доктор в течении 3-5 часов обработает результаты и выдаст вам результат исследования.
Вопрос: Можно вместо фиброэзофагогастродуаденоскопии (ФЕГДС) пройти капсульную эндоскопию?
Капсульная эндоскопия на сегодняшнее время пока не может полностью заменить фиброэзофагогастродуаденоскопию из-за быстрого прохождения эндокапсулы по пищеводу и её неуправляемости в желудке, но эта методика может с успехом применяться для скрининга пациентов, подлежащих плановому обследованию. Если при проведении капсульной эндоскопии обнаруживается патология ЖКТ, пациенту проводят более детальное обследование с помощью эндоскопов с забором материала для биопсии. При этом следует отметить, что при сравнительном анализе результатов фиброэзофагогастродуаденоскопии и капсульной эндоскопии, последняя выявляет 88% патологических изменений желудка, определяемых ФЭГДС, но при этом информативность исследуемых участков значительно выше. Также стоит отметить, что выполнение капсульной эндоскопии не сопряжено с неприятными ощущениями и вероятностью инфицирования слизистой ЖКТ. Капсульная эндоскопия незаменима для диагностики заболеваний тонкого кишечника, который недоступен для стандартных методик обследования (ФЕГДС, колоноскопия). Капсульная эндоскопия имеет особую диагностическую ценность для обнаружения патологического очага при обследовании пациентов со скрытыми желудочнокишечными кровотечениями, синдроме неясных абдоминальных болей, синдроме полипоза и поверхностных поражений слизистой при целиакии, приёме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Большое значение капсульная эндоскопия имеет для диагностики начальных стадий неспецифических заболеваний кишечника (болезнь Крона, НЯК). В последнее время нельзя не отметить возрастающее значение повторных видеокапсульных эндоскопиий в оценке эффективности проводимого лечения при воспалительных и системных поражениях ЖКТ.
Вопрос: Во время обследования капсульной эндоскопии обязательно ли сутки находиться в клинике?
При нормальном прохождении видеокапсулы достаточно 8-ми часов для исследования. Если же продвижение капсулы затруднено, вследствие особенностей моторики ЖКТ или наличии патологических процессов исследование может проводиться в течении суток. Вопрос: Меня с детства периодически тревожат запоры, можно мне пройти капсульную эндоскопию?
Да можно, но потребуется более тщательная подготовка кишечника.